脑梗死可防可控，核心是：控制基础病 + 改掉坏习惯 + 规律用药 + 定期筛查，分一级预防（没得过脑梗） 和二级预防（得过脑梗 / 短暂脑缺血个人配资，防复发）。
一、严控四大高危基础病（最关键）
1. 高血压（首要危险因素） • 目标：普通人群血压＜130/80mmHg，老年人个体化放宽 • 做法： ◦ 低盐饮食（每日盐＜5g）、不熬夜、少情绪激动 ◦ 规律吃降压药，严禁自行停药、减药，早晚监测血压
2. 糖尿病 • 高血糖损伤血管、加速动脉硬化 • 控糖目标：空腹血糖、糖化血红蛋白遵医嘱达标 • 管住主食、少甜食甜饮，规律用药 / 打胰岛素
3. 高血脂 • 低密度脂蛋白（坏胆固醇）过高，会堵塞脑血管 • 少吃肥肉、动物内脏、油炸、奶油 • 高危人群需长期服用他汀类药物稳定斑块
4. 房颤 / 心律失常 • 房颤易形成心脏血栓，脱落直接堵脑血管 • 查出房颤一定要就医，必要时抗凝治疗，大幅降低脑梗风险
二、彻底改掉不良生活习惯
1. 戒烟限酒吸烟损伤血管内皮、加速斑块；白酒、啤酒尽量少喝或不喝。
2. 合理饮食 ◦ 多：蔬菜、水果、全谷物、豆制品、深海鱼 ◦ 少：高盐、高油、高糖、腌制食品、夜宵 ◦ 多喝水，避免血液黏稠
3. 规律运动每周≥150 分钟中等运动：快走、慢跑、太极、骑行，避免久坐不动。
4. 控制体重、腰围肥胖、腹型肥胖会加重三高，升高脑梗风险。
5. 不熬夜、减压长期熬夜、高压、过度劳累，极易诱发血管痉挛、血栓。
三、针对性药物预防（高危人群必备）
1. 一级预防（高危但未发病）三高、动脉硬化、颈动脉斑块人群： ◦ 他汀类：稳定动脉斑块 ◦ 医生评估后，必要时小剂量阿司匹林
2. 二级预防（脑梗 / 小中风病史）必须长期遵医嘱： ◦ 抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷等 ◦ 稳定斑块：他汀类 ◦ 严控血压、血糖，终身规范服药，复发风险大幅下降
四、定期体检 + 血管筛查 • 每年体检：血压、血糖、血脂、肝肾功能 • 40 岁以上 / 三高人群加做：颈动脉彩超（看有无斑块、狭窄）、心电图 / 心脏彩超 • 有家族脑梗史、肥胖、长期熬夜人群，提前筛查
五、牢记脑梗预警信号，早识别 记住FAST 原则：
• 脸：一侧口角歪斜
• 臂：单侧手脚无力、麻木
• 言：说话含糊、听不懂话
• 时：立刻打 120，黄金救治时间很短 简单总结 预防脑梗 =控好三高 + 戒烟少酒 + 清淡饮食 + 坚持运动 + 高危人群按时吃药 + 定期查血管。
六、总结：预防脑梗 = 控三高 + 戒烟酒 + 低盐饮食 + 规律运动 + 按时吃药 + 定期查血管个人配资。
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